股骨头坏死发展到晚期(IV期)说明病情极为严重，此阶段患者股骨头形态改变边缘不完整、骨密度不均匀出现大面积不规则塌陷或变平，骨小梁结构变异，髋臼与股骨头间隙消失。成都保髋股骨头医院医生表示，此阶段建议进行人工关节置换术，也可以延髋5-8年再进行人工关节置换。

　　一、治疗股骨头坏死晚期(IV期)临床症状：

　　股骨头坏死晚期疼痛的症状就会明显的加重，发展到一定后期段髋关节部位的肌肉和神经的敏感度降低，造成没有疼痛的情况。髋部缩短伴畸形及不能活动或活动范围不断减小，行走非常的困难。同时肌肉萎缩明显，患肢有不同程度的缩短，跛行越来越严重等现象，拍片可以看到股骨头明显的变形，骨头坏死病缺失。

　　二、治疗股骨头坏死晚期(IV期)的检查诊断

　　X线表现：股骨头明显变形，呈髋关节骨性关节炎变化，股骨头塌陷、压缩、变形，碎裂或伴脱位。髋臼缘增生变形，关节间隙狭窄。CT、磁共振表现：股骨头轮廓畸形，囊状或带状破坏，死骨裂解，关节面塌陷硬化，股骨头增大变形，骨质密度不均，骨结构碎裂等。也可见骨折或脱位。血管造影检查(DSA)表现：大转子区供血减少，旋骨内外动脉供血明显受阻，股骨头内微动脉显影数量明显减少或缺如，股骨头坏死区染色，静脉明显淤滞。

　　成都保髋股骨头医院孙伟医生提醒患者首先拍片检查，另外应与腰椎间盘突出、脉管炎鉴别。腰椎间盘突出为腰部疼痛，患腿麻木，走路跛行;脉管炎为患肢放的过低疼痛及夜间痛。

　　三、治疗股骨头坏死晚期(IV期)的治疗方式

　　孙伟指出，治疗股骨头坏死晚期(IV期)最好的治疗方式就是进行人工关节置换，有急需置换关节的患者可以面诊医生确定置换什么类型的人工关节，不是越贵的人工关节就是越好。当然此阶段部分患者可以延髋5-8年再进行人工关节置换，关于股骨头坏死晚期的“延髋”，能够有效去除疼痛，恢复功能障碍，提高生活质量，能为患者行置换延后更多时间。

　　晚期(IV期)的“延髋”方案：

　　有效治痛：由于股骨头坏死晚期患者的疼痛和早中期将有所不通，大部分以骨头及髋臼等骨质改变引起的创伤性关节炎所引起的疼痛，但归根究底还是供血动脉血管堵塞导致的。成都保髋股骨头医院将运用“超导可视血循分析仪”查清哪个根血管发生血堵及血管堵塞位置，并采用可视血堵融通术进对症融通，恢复股骨头供血供氧，彻底治痛。

　　修复受损血管壁：在可视条件下行髋关节微创清理，清除炎性积液及关节内炎性坏死脱落组织，修复受损的关节软骨面，延缓破坏进程。

　　促进新骨再生：传统中医中药活血化瘀，修复融通后的血管内壁，改善股骨头内的血液供应，促进死骨吸收与新骨形成。

　　科学康复训练：改掉不良生活习惯，阻断致病因素，如：酗酒、激素药物、长期负重等、并积极治疗原发病，拄双拐行走。

　　注意事项：注意保暖，抬高患肢，有助于血液循环，如有经常服用肾上腺皮质类固醇及吲哚美辛类药物，应立即停药，如其他疾病原因可考虑更换相同作用其它类药物，严禁饮酒。成都保髋股骨头医院祝你早日康复。