作者: 成都华西股骨头研究院 来源: 成都股骨头坏死医院 发布时间:2016-10-25 16:06:37
引起股骨头坏死的原因很多,如股骨颈骨折直接破坏骨的血供,导致股骨头缺血坏死,称为创伤性股骨头坏死。对没有创伤的股骨头坏死,如饮酒、服用激素及其他疾病而导致的股骨头坏死,人们存在着不同的看法,提出了很多理论,如血栓栓塞理论、骨内压增高理论、小动脉阻塞、静脉回流受阻、脉管炎破坏血管壁、脂肪代谢紊乱、骨髓内出血、血管内凝血等。但各种潜在病因均可通过一个共同的途径,即激活血管内凝血,导致骨内血管栓塞,引发骨缺血坏死。
股骨头坏死治疗关键和基本方向在哪?
成都保髋股骨头医院指出,股骨头坏死与股骨头的血供(即缺血)有着密切的关系,而堵塞的血管势必会引起关节充血、水肿、髋关节囊肿胀等导致疼痛,若长期没有得到疏通,会引发骨内的炎性物质、毒物质等的渗出,长时期没有清除会加剧股骨头的缺血现象,且若在没有清除杂质的情况下融通血管,势必会复发。
股骨头发生坏死的同时,也伴随自行修复的产生,再生血管的穿透能力仅为10~15mm,由于股骨头坏死修复过程中,坏死骨周围应力集中又致股骨头内骨折,更进一步挡住了新生血管的进入,同时股骨头又承受着来自髋部肌肉及体重的力量,最终导致塌陷变形,形成骨性关节炎,因此其自身的修复能力是有限的。
总之,缺血导致股骨头坏死,股骨头的结构破坏挤压血管反过来进一步加重缺血,使坏死的程度加重,面积扩大,而股骨头自身修复的能力有限,而且承受着不同方向的力量,容易发生股骨头塌陷变形,关节面不平,继发骨性关节炎,导致肢体残疾。因此疏通血管,清除杂质,促进血管再生,修复股骨头的骨性结构是股骨头坏死治疗的关键和基本方向。
主要问题与对策
1、如何疏通股骨头的血管,改善股骨头的血供?
成都保髋股骨头医院孙伟医生表示,如何疏通股骨头的血管,改善股骨头的血供,是治疗股骨头坏死的关键之一,是可视血堵融通术诊疗体系所关注的主要问题之一。
20世纪90年代随着现代医学科技的发展,超导可视技术越来越多的被应用到临床中,这为“保髋”治疗股骨头坏死提供了新的思路。在经历了组织工程骨修复兔股骨头坏死模型的实验研究到临床应用,修正、完善、再修正、再完善,在经历了十余年的磨砺后,可视技术在疏通股骨头堵塞血管方面日臻成熟。21世纪初期“可视血堵融通术”应运而生,让“保髋”治疗股骨头坏死,从理想成为现实。自应用于临床以来,可视血堵融通术为无数的股骨头坏死患者保住了自身股骨头,避免了关节置换。
利用毫米微针通过股骨头动脉穿刺靶向直达病灶,对症融通股骨头供血动脉中的血脂、血栓 ,足以打通被阻塞或封闭的血管,使血管再通,从而恢复血管的供血功能和静脉回流。同时对骨组织产生的位移效应,又可以消除血管再生过程中的阻挡,有利于血管的爬行再生。
2、为何做过血堵融通术,效果不显著且复发了?
为何很多患者做过血堵融通术,但会多次复发?那么如何防止血管再次堵塞,如何促进血管修复,是治疗股骨头坏死的又一关键,是可视血堵融通术诊疗体系所关注的主要问题之二。
研究发现,运用高频电火花水针治疗仪 DCH-2000C型清除腐骨、髋关节腔内的肉芽、硬化骨、纤维等增生组织以及积液和炎性物质能有效防止血管再次发生堵塞:利用针刺作用,进行纵行疏通,对关节软组织之间的瘢痕和粘连组织进行剥离、松解,与传统毫针相比激量更大,疏经通络、融通血管作用更明显。再利用高频电磁场通过注射药物,达到为血管、神经和肌肉组织提供营养、活血通络、消炎镇痛、缓解粘连的作用,同时辅以半导体激光治疗仪治疗,迅速改善肌体细胞缺血缺氧状况,促进血管血液循环。
人体股骨头供血三大来源
3、如何促进并提高血管的再生速度?
成都保髋股骨头医院指出,如何修复股骨头的骨性结构,如何促进并提高血管的再生速度,如何促进并提高股骨头坏死的修复速度,是治疗股骨头坏死的又一关键问题,是可视血堵融通术诊疗体系所关注的主要问题之二。
科学工作者发现直流电和电场对骨的生长作用显著,而且没有任何副作用,骨受到压应力时骨的生长速度明显提高。Wolff定理认为应力决定骨的生长,Yaswda和Fukada 1953年对骨的生物电效应进行了研究,提出了骨的压电效应理论。Jahn 1968年认为当外加电场作用时,Ca2+、P3+向阴极沉淀造成阴极成骨。Spadaro统计电刺激治疗骨不愈合119例,有效率95%。Aron和Rrok等学者均用电磁和脉冲电磁与髓芯减压手术分别治疗FicatⅠ、Ⅱ、Ⅲ期股骨头坏死患者,证明不论是近期或远期效果电磁均优于手术减压效果。研究已经表明,磁场对血液黏度和血浆黏度以及全血黏度的降低非常明显。电刺激还可以促进血管的再生速度。
基于上述基础研究,骨冲击所产生的压应力效应使股骨头的成骨速度明显提高,同时应用的靶向定位超导电场及直流电,不仅可以促进和提高股骨头坏死区的血管再生能力及速度,促进股骨头坏死部位的骨性修复能力及速度的提高,而且利用超导给药可以直达髋关节消除炎症,减轻疼痛和改善供血功能,多方位共同促进并提高股骨头的骨性修复速度及血管再生能力。
成都保髋股骨头医院提醒广大股骨头坏死患者:患者确诊为股骨头坏死后,精神压力倍增,甚至导致有些患者患有抑郁。其实早期(Ⅰ期和Ⅱ期)以及Ⅲ期的早中期阶段患者是可以终身保住股骨头不置换,当然股骨头专科医院以保住股骨头为主,综合医院以关节置换为主。
股骨头坏死是一种高致残、难治疗的骨科疾病,严重威胁人们的关节活动能力和生活自理能力,临床医学显示,股骨头坏死久拖不治,极易发展至残疾。因此患者务必要做到早确诊、早治疗,才能早康复。谨慎选择治疗方法和专业的医院是康复的关键,避免不当治疗对身体造成二次伤害。成都保髋股骨头医院34年专研、专治股骨头坏死,是股骨头微创疗法交流中心、京沪三甲名医坐诊,早中期康复率高达98.66%,同时还是新农合定点医院,高可报销92%治疗费用。
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