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哪些患者需要置换关节?

作者:  成都股骨头坏死医院  来源:  成都华西股骨头坏死研究院  发布时间:2016-06-20 11:42:23

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   由于股骨头坏死的危害性极大,很多患者也很重视此疾病。但是大多医院的医生对于股骨头坏死的治疗局限于药物保守治疗,延缓股骨头坏死速度,终要接受人工关节置换的命运。可事实并非如此,经成都华西股骨头坏死研究院临床不完全报告显示,临床上有31%的股骨头坏死需要接受人工关节置换。那么究竟哪些患者不需要置换关节呢?

股骨头坏死发生部位

  一、早期股骨头坏死可保住股骨头终生不置换(1期-2期阶段):

  由于早期股骨头坏死患者多数以髋关节偶尔隐隐作痛,酸软无力症状为主,骨小梁负重区没有受到严重损伤,股骨头坏死、塌陷面积小,是完全可以修复的。

  早期保髋治疗方案

  查清病根:采用“超导可视血循分析仪”查清病因、再行治疗。

  消除疼痛:清除髋关节腔内的肉芽、硬化骨、纤维等增生组织以及积液和炎性物质。

  阻止塌陷:让髋臼与股骨头之间保持一定的缝隙、避免接触,通过可视血堵融通术改善股骨头坏死股骨头内的血液供应,再配合传统中医中药活血化瘀,修复融通后的血管内壁,促进死骨吸收与新骨形成。

  达到临床康复,可终身避免人工关节置换:通过综合治疗,防止病变的进一步发展,阻止股骨头缺血性坏死病理过程的演变,绝大多数能完全避免人工股骨头或全髋关节置换。

  科学护理:改掉不良生活习惯阻断引起发病的原因,如:酗酒、激素药物、长期负重等、并积极治疗原发病,预防股骨头塌陷,给新骨再生创造良好环境。

  治疗效果

  大部分患者通过严格的按疗程治疗,可达到终身不置换股骨头或髋关节的目的。

  二、中期股骨头坏死可保住股骨头终生不置换(三期早期阶段)

  中期临床上表现为关节活动时疼痛较剧烈,关节活动受限,间歇或持续跛行,患肢有不同程度的缩短。

  中期保髋治疗方案

  彻底止痛:采用“超导可视血循分析仪”查清血管堵塞位置以及坏死程度,应用髓内微减压可彻底清除髋关节腔内的肉芽、硬化骨、纤维等增生组织以及积液和炎性物质,消除疼痛。

  缓解跛行直至跛行消失:减轻股骨头髓腔水肿、增强坏死骨的爬行替代,给予软骨层表面毛细血管床以恢复的空间。

  病情停止发展:根据患者的自身体质和病情综合应用髓芯减压术、带血管移植术、中医中药配合可视血堵融通术进行治疗,阻止病情发展,重建侧支循环,股骨头周围血液微循环恢复正常,坏死囊变区新骨生成,骨密度增加,降低置换风险。

  科学护理:改掉不良生活习惯阻断引起发病的原因,如:酗酒、激素药物、长期负重等、并积极治疗原发病。严格拄双拐行走3个月以上,预防股骨头继续塌陷,给新骨再生创造良好环境。同时进行适度无负重的髋关节康复锻炼。

  治疗效果

  ​融通血堵,恢复股骨头供血,清除腐骨,有效减轻疼痛,改善关节功能,防止股骨头继续塌陷,大部分患者通过严格的按疗程治疗,可阻止股骨头坏死、避免关节置换。

  患者疑问:股骨头坏死4期患者一定只能置换了吗?

  医生建议:股骨头坏死到了4期,股骨头的形态、结构明显改变,出现大面积不规则塌陷或变平,骨小梁结构变异。临床表现为疼痛、功能障碍、僵直不能行走,出现脱位或半脱位,牵涉膝关节功能活动受限。

  但是成都华西股骨头坏死研究院表示,患者只要治疗方法得当,并配合一定的功能性锻炼,一般可以很好的控制病情延缓股骨头置换时间,股骨头关节置换仅适用于65岁以上的晚期重度患者。因为人的一生中多只能进行两次人工股骨头置换,一次差不多维持10-15年,所以说65岁之前非晚期重度患者一般不轻易考虑置换。

文章内容只是大概,为了获得更专业股骨头知识和治疗指导,建议您花几分钟时间与在线医生进行沟通。

股骨头坏死是一种高致残、难治疗的骨科疾病,严重威胁人们的关节活动能力和生活自理能力,临床医学显示,股骨头坏死久拖不治,极易发展至残疾。因此患者务必要做到早确诊、早治疗,才能早康复。谨慎选择治疗方法和专业的医院是康复的关键,避免不当治疗对身体造成二次伤害。成都保髋股骨头医院34年专研、专治股骨头坏死,是股骨头微创疗法交流中心、京沪三甲名医坐诊,早中期康复率高达98.66%,同时还是新农合定点医院,高可报销92%治疗费用。

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