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单纯用药为何达不到治痛?“保髋”治疗如何治痛?

作者:  成都华西股骨头坏死研究院  来源:  成都股骨头坏死医院  发布时间:2016-08-27 14:13:52

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   在股骨头坏死治疗上,止痛治疗是一个误区。不少患者出现疼痛症状后,靠止痛药度日,结果是不但吃坏了胃,股骨头塌陷也更加严重。成都华西股骨头坏死研究院在此提醒人们,千万不要认为止痛就是好药,就能治本病。

  临床资料显示,我国股骨头坏死患者已经超过了500万。由于股骨头坏死早期确诊难度大、治疗方式不科学,导致病情进一步恶化,很多患者不得不置换人工关节。很多家庭因病致贫、因病返贫的现象十分普遍,往往一个人得大病,全家陷入困境。

  一、诱发股骨头坏死的主要因素是什么?

  股骨头坏死又称股骨头缺血性坏死是由于外伤、酒精、激素等诱因导致位于股骨头上下肢连接点的三大供血动脉(旋骨外侧动脉、旋骨内侧动脉、韧带动脉)中的一根或多根血管因栓塞或受压等造成动脉血管供血不足引起股骨头缺血、缺少营养供给,导致骨质受损、塌陷、下肢肌肉萎缩的疾病。

成人股骨头供血三大来源.jpg

  二、股骨头坏死为什么会产生钻心疼痛?

  疼痛是股骨头坏死的主要症状,也是股骨头坏死的病根所在。股骨头坏死的患者常会出现疼痛,而且疼痛经常让患者难以忍受。那么,股骨头坏死为什么发生钻心的疼痛呢?

  股骨头坏死早期(Ⅰ期和Ⅱ期):此阶段的疼痛由于髋关节充血、水肿、炎性渗出、髋关节囊肿胀等因素引起,疼痛开始为隐痛、钝痛、间歇痛,活动多了疼痛加重,休息可以缓解或减轻症状。

  Ⅲ期早中期股骨头坏死:由于股骨头供血不足,导致骨内压增高,刺激股骨头软骨和滑膜引起疼痛,此阶段比早期痛感更强,不管是劳累还是休息,甚至躺在床上也痛,且疼痛感逐渐加剧,并呈持续性疼痛。

  Ⅲ期晚期股骨头坏死:此阶段的疼痛由股骨头的骨内压增高、滑膜出现水肿、股骨头塌陷变形、负重等病因引起,疼痛部位主要在髋关节,并向腹股沟区、大腿内侧,臀后侧和膝内侧放射,开始呈现刺痛、钝痛、酸胀不适,疼痛部位有麻木感,随着疾病的发展,疼痛的症状会逐渐加重,并呈现持续性疼痛。

  晚期(Ⅳ期)股骨头坏死:成都华西股骨头坏死研究院指出,此阶段的疼痛主要是疼痛部位股骨头塌陷、碎裂、变形,有的可造成髋关节半脱位,此时的疼痛与髋关节活动、负重有直接关系,活动时关节内因骨性磨擦而疼痛,静止时头臼之间不发生磨擦,疼痛也就不明显,即动则痛,静则痛止或减轻。也有大多患者在后期髋关节部位的肌肉和神经的敏感度降低,造成没有疼痛的情况。

  三、可视血堵融通术彻底治痛 ≠ 药物止痛

  1、临床上治痛的方式有多种,为什么可视血堵融通术可以彻底治痛?

  首先,可视血堵融通术在德国可视血循分析仪的导航下,360°显示哪根血管发生血堵、血堵的位置、血堵的状况;采用微针穿刺技术,靶向输入溶血栓、溶血脂药物,疏通堵塞血管、修复血管壁,同时排出和清理股骨头骨内高压、积液、炎性物质,解除对股骨头软骨和滑膜的刺激。

  其次,应用微创介入技术清理髋关节腔内的肉芽、坏死骨组织、硬化骨等增生组织,消除了对神经的刺激,从根本上解除了疼痛的根源;

  再者,通过可视血堵融通术改善股骨头内的血液供应,修复融通后的血管内壁,减轻股骨头髓腔水肿,给予软骨层表面毛细血管床以恢复的空间,修复受损的关节软骨面,恢复正常负重承载功能。解除了肌肉、韧带、肌腱和关节囊挛缩。

  2、口服药物为何服药后立刻见效,药效过后继续疼痛?

  药物止痛是通过中枢神经系统来产生作用。其原理是 1 抑制前列腺素合成;2 抑制淋巴细胞活性和活化的T淋巴细胞的分化,减少对传入神经末梢的刺激;3 直接作用于伤害性感受器,组织致痛物质的形成和释放。简单的理解就是“阻止致痛物质对神经的刺激”和“阻断神经末梢对疼痛的传导”。

药物治疗股骨头坏死达不到彻底止痛

  四、中药的活血化瘀,为什么不能疏通血管?

  1、用活血化瘀的方法用于溶栓与扩张血管,这种方式看上去很合理,但问题在于导致股骨头坏死的三根血管和脑血栓、心肌梗塞不同:脑血栓和心肌梗塞一发作就出现症状,如果在6小时内及时用药溶栓与扩张血管可以取得良好的效果;而股骨头周围的三大血管中断24小时后才发生坏死,坏死几个月到几年才出现症状,等到出现疼痛的症状、明确诊断,再溶栓已为时过晚。

  2、股骨头动脉血供和侧枝循环差,血液高凝状态与溶栓能力下降,以中医活血化淤的治疗方式仅仅是缓解疼痛有效,但不能疏通堵塞的血管、不能彻底恢复股骨头的血供。

  五、彻底治痛的过程也是“保髋”的过程

  成都华西股骨头坏死研究院表示,股骨头坏死Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期早期阶段的患者,疏通血堵、恢复血供是彻底治痛的过程,同时也是实现保髋治疗的过程。

  1、Ⅰ期和Ⅱ期股骨头坏死患者

  由于Ⅰ期和Ⅱ期患者由于导入股骨头的三大血管(旋股内侧动脉、旋股外侧动脉和韧带动脉)堵塞引起关节充血、水肿、炎性渗出、髋关节囊肿胀等因素导致髋关节、膝关节、大腿内侧酸痛为主。

  2、Ⅲ期的早、中期阶段股骨头坏死患者

  Ⅲ期的早、中期患者由于导入股骨头的供血动脉堵塞较为严重,导致骨内压增高,刺激股骨头软骨和滑膜疼痛难忍,关节表面凹凸不平,股骨头变扁,负重承载功能下降,导致股骨颈微骨折引起疼痛。

  3、“保髋”过程:

  彻底治痛:采用德国“超导可视血循分析仪”查清堵塞的血管以及堵塞程度,应用髓芯减压术、髋关节微创清理术,清除炎性积液及关节内坏死脱落组织或杂质,增强坏死骨的爬行替代,重建侧支循环,彻底治疗股骨头坏死引起的疼痛。

  保髋不置换:修复受损的关节软骨面,让髋臼与股骨头之间保持一定缝隙、避免接触,修复融通后的血管内壁,减轻股骨头髓腔水肿,给予软骨层表面毛细血管床以恢复的空间,修复受损的关节软骨面,促进死骨吸收与新骨形成,恢复股骨头供血供氧,阻断坏死机制,恢复股骨头的功能、保住股骨头终身不置换。

  成都华西股骨头坏死研究院温馨提示:股骨头坏死是一种非常可怕的疾病,一直以来都是“不死的癌症”的代名词,患上该病之后一定要重视起来,尽早治疗,以免陈生更严重的危害!

文章内容只是大概,为了获得更专业股骨头知识和治疗指导,建议您花几分钟时间与在线医生进行沟通。

股骨头坏死是一种高致残、难治疗的骨科疾病,严重威胁人们的关节活动能力和生活自理能力,临床医学显示,股骨头坏死久拖不治,极易发展至残疾。因此患者务必要做到早确诊、早治疗,才能早康复。谨慎选择治疗方法和专业的医院是康复的关键,避免不当治疗对身体造成二次伤害。成都保髋股骨头医院34年专研、专治股骨头坏死,是股骨头微创疗法交流中心、京沪三甲名医坐诊,早中期康复率高达98.66%,同时还是新农合定点医院,高可报销92%治疗费用。

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